2025年12月15日下午，山东现代学院医学院学术报告厅座无虚席，掌声雷动。山东第一医科大学第一附属医院（山东省千佛山医院）心内科主任、知名心血管病专家闫素华教授应我院邀请，为医学院师生带来了一场题为《冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床诊断和治疗》的专题学术讲座。本次讲座内容前沿、体系完备、深入浅出，不仅是一场知识的盛宴，更是一次临床思维的深度启迪，极大地拓宽了师生们的学术视野，对我院医学教育及科研工作具有重要的指导意义。

   讲座伊始，医学院院长代表全院师生对闫素华教授的莅临表示热烈欢迎和衷心感谢。院长在致辞中指出，冠心病作为威胁人类健康的首要杀手，其防治是医学领域的重大课题。闫素华教授作为省内乃至全国心血管领域的领军人物，临床经验丰富，学术造诣深厚，此次讲座将为我院师生提供宝贵的学习机会，有助于推动医学院在心脑血管疾病领域的教学与科研水平提升。

   在长达两个多小时的讲座中，闫素华教授以其深厚的理论功底和丰富的临床经验，系统梳理了冠心病从基础到临床、从诊断到治疗、从急救到康复的全链条知识体系。讲座内容主要围绕其精心准备的课件展开，涵盖了以下核心板块：

一、 追本溯源：深入剖析冠心病本质与发病机制

   闫教授首先从冠心病的定义入手，明确指出其是冠状动脉粥样硬化导致管腔狭窄或闭塞，引发心肌缺血缺氧或坏死的心脏病。她利用生动的图表，详细阐述了动脉粥样硬化斑块形成的复杂过程，从危险因素导致内皮损伤，到低密度脂蛋白沉积、氧化修饰，再到炎症细胞浸润、平滑肌细胞增殖与泡沫细胞形成，层层递进，揭示了冠心病发生的病理生理学基础。闫教授特别强调了“动脉粥样硬化血栓形成”是一个连续的、进展性的过程，涵盖了从危险因素、靶器官损害、临床疾病到终末疾病的完整链条，使同学们对疾病的全貌有了系统性认识。

二、 分型施策：系统阐述慢性与急性冠脉综合征

    闫教授依据最新的临床分型理念，重点讲解了“慢性冠状动脉综合征”和“急性冠状动脉综合征”两大类。对于慢性冠脉综合征，她以“稳定型心绞痛”为典型，详细分析了其因冠状动脉固定狭窄导致心肌供需失衡的发作机制、典型的临床表现（部位、性质、诱因、持续时间）、严谨的诊断流程（包括心电图、负荷试验、冠脉CTA、冠脉造影等）以及加拿大心血管病学会（CCS）的心绞痛分级。同时，她也介绍了缺血性心肌病和隐匿型冠心病这些特殊类型。

   讲座的重点和亮点之一是对“急性冠状动脉综合征”的深入解读。闫教授清晰区分了不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死。她深入浅出地讲解了ACS发生的核心机制——不稳定斑块的破裂、糜烂、出血及继发血栓形成。通过详细的图表和分类，介绍了NSTEACS的临床表现、Braunwald危险分层，以及基于极高危、高危、中危、低危分层的不同治疗策略（紧急/早期/选择性侵入治疗）。对于STEMI，闫教授着重强调了“时间就是心肌，时间就是生命”的急救理念，系统讲解了其临床表现、心电图特征性动态改变、心肌坏死标志物的意义、并发症处理，以及再灌注治疗（尤其是直接PCI和药物溶栓）的适应证、禁忌证和具体方案。闫教授还分享了多个真实的典型心电图案例和介入治疗前后影像对比，理论与实践紧密结合，令人印象深刻。

三、 拓展认知：关注冠脉疾病的其他表现形式

   除了常见的阻塞性病变，闫教授还拨开迷雾，引导师生关注冠状动脉疾病的其他重要表现形式。她详细讲解了“冠状动脉痉挛”的发病特点、诊断要点（包括激发试验和硝酸甘油试验）以及钙通道阻滞剂的核心治疗地位。对于“心肌桥”这一先天性解剖变异，她解释了其“挤奶现象”的造影特征、可能引发的缺血症状以及β受体阻滞剂和非二氢吡啶类钙通道阻滞剂的治疗价值。此外，她还介绍了“冠状动脉微血管疾病”（曾称心脏X综合征）的概念、诊断困境及目前以尼可地尔为首选的经验性治疗方法。这些内容丰富了大家对冠心病谱系的认识，理解了“造影未见明显狭窄”不等于“没有心脏病”的临床复杂性。

四、 防重于治：全面构建冠心病三级预防与康复体系

   闫教授在讲座后半部分，着重强调了冠心病预防、急救与康复的重要性，体现了“以患者为中心”的全程管理理念。她系统阐述了一级预防（面向健康人群，控制危险因素、健康生活方式）、二级预防（针对已患病者，坚持药物治疗、防止复发）和三级预防（针对重症患者，减少并发症、促进康复）的具体内涵和措施。在急救方面，她详细讲解了公众如何识别急性心梗症状、第一时间呼叫120、进行初步急救（如服用阿司匹林、硝酸甘油）以及心肺复苏操作要领，内容实用，关乎生命。在康复管理方面，她从运动、营养、心理、睡眠、用药等多个维度，介绍了制定个体化康复计划、坚持随访评估的重要性，旨在帮助患者重返社会，提高生活质量。

五、 现状与展望：直面挑战，寄语未来

   讲座临近尾声，闫素华教授简要分析了当前冠心病防治面临的挑战，如发病率上升、危险因素控制不佳、医疗资源分布不均等。她鼓励在场的医学生，要扎实打好医学基础，培养严谨的临床思维，关注学科前沿进展，同时要具备人文关怀，未来成为既有精湛医术又有仁爱之心的优秀医学人才，为降低我国心血管疾病负担贡献力量。

   整场讲座，闫素华教授语言生动流畅，逻辑清晰严密，课件图文并茂，案例翔实丰富。她不仅传授了知识，更展示了大家风范和严谨求实的治学态度。在互动环节，同学们踊跃提问，就冠心病药物治疗新进展、介入治疗技术细节、临床科研方向等问题与闫教授进行了深入交流，闫教授一一给予了耐心细致的解答，现场学术气氛热烈。

   讲座在全体师生持久不息的掌声中圆满结束。此次讲座是山东现代学院医学院“名家讲坛”系列学术活动的重要组成部分，不仅为医学院师生搭建了与顶尖临床专家面对面交流的高端平台，极大地激发了同学们的学习热情和对心血管专业的兴趣，也为我院相关学科的建设与发展注入了新的动力。大家纷纷表示，将认真消化吸收讲座精髓，努力钻研，未来为守护人民群众的心脏健康贡献自己的力量。